Heuristiques et annotations pour (re)penser le Dossier Clinique Informatisé

Philippe Marrast (1, 2) , Nathalie Bricon-Souf (3, 4) , Pascale Zaraté (2) , Anne Mayère (1)

1 CERTOP - Centre d'Etude et de Recherche Travail Organisation Pouvoir
2 IRIT-ADRIA - Argumentation, Décision, Raisonnement, Incertitude et Apprentissage
3 METRICS - Evaluation des technologies de santé et des pratiques médicales - ULR 2694
4 IRIT-SIG - Systèmes d’Informations Généralisées

L'introduction d'outils tels que le dossier clinique informatisé dans un hôpital est souvent le point de départ d'un ensemble de transformations organisationnelles. Ces transformations affectent tout à la fois l'organisation du travail et des soins aux patients, le transfert des connaissances, les modalités de coopération entre soignants, et les relations patients soignants. L'hôpital en cancérologie que nous observons depuis 8 ans n'échappe pas à cette règle. Nous proposons à travers cet article d'explorer certaines de ces transformations et de rendre compte des réponses organisationnelles qui ont été apportées afin d'éclairer les enjeux autour de la (re)conception du dossier de soin informatisé. Nous présenterons une partie de l'ethnographie des pratiques d'écriture des infirmières que nous avons menée depuis l'installation du dossier de soin informatisé en 2009. Puis nous discuterons de l'intérêt de (re)penser la conception du DCI en termes d'heuristiques d'écriture et d'annotations.

Mots clés: Dossier clinique informatisé; ethnographie; gestion de l'information médicale; heuristiques; annotations

Domaines: Sciences de l'information et de la communication; Informatique [cs]

Philippe Marrast, Nathalie Bricon-Souf, Pascale Zaraté, Anne Mayère. Heuristiques et annotations pour (re)penser le Dossier Clinique Informatisé. 2ème Symposium sur l'Ingénierie de l'Information Médicale (SIIM 2013), 2013, Lille, France. ⟨hal-03351639⟩