Prévention de l’insuffisance hépatique post-opératoire par modulation pneumatique de la veine porte
Résumé
1. L’insuffisance hepatique post-hepatectomie est la principale cause de deces, en particulier apres hepatectomie majeure.
2. L’augmentation de la pression portale est deletere au cours d’une hepatectomie majeure et est responsable, au moins en partie, de l’insuffisance hepatique.
3. L’embolisation portale est la technique de reference pour favoriser la regeneration du foie controlateral et prevenir l’insuffisance hepatique post-hepatectomie.
4. La modulation chirurgicale du flux portal ou par administration de somatostatine comme alternative a
l’embolisation portale s’est averee decevante pour prevenir l’insuffisance hepatique post-hepatectomie.
5. L’anneau MID-AVRTM, dispositif permettant une modulation transitoire de la pression portale, se
positionne comme un traitement alternatif a l’embolisation portale au cours d’une hepatectomie majeure pour prevenir l’insuffisance hepatique post-hepatectomie.